أدوية السكر الجديدة: Glucagon-like-peptide-1 (GLP-1)

مقدمة

مبدئياً وقبل كل شيء، يجب أن ندرك أنه لا توجد في العالم كله إبرة سحرية ولا طريقة خارقة لإنقاص الوزن بدون الاعتماد على تغيير سلوكيات ونمط الحياة والاعتماد على التوازن ما بين الأكل والشرب وممارسة الرياضة. الآية الكريمة لخصت لنا النظام الغذائي بقوله تعالى: “وكلوا واشربوا ولا تسرفوا”.

ثانياً، أي دواء في العالم له أعراضه الجانبية، ولذلك يجب عدم استخدام أي دواء إلا إذا كانت الفائدة من استخدامه أكثر نفعاً من أعراضه الجانبية.

مجموعة GLP-1 الدوائية

كلامنا اليوم عن مجموعة دوائية يطلق عليها اسم GLP-1 وتشمل الأدوية التالية:

• أوزيمبيك
• مونجارو
• تروليسيتي
• ويجوفي
• ريبيلسس

ما هي مجموعة GLP-1؟

• GLP-1 هي مجموعة عبارة عن هرمون على شكل بروتين يفرز من الأمعاء استجابة للطعام.
• تُعتبر هذه المجموعة الدوائية حديثة وتُستخدم في علاج مرض السكر من النوع الثاني فقط.
• تُعطى هذه الأدوية عن طريق الحقن تحت الجلد مرة أسبوعياً باستثناء ريبيلسس (يُؤخذ عن طريق الفم يومياً قبل الإفطار بنصف ساعة).
• ملاحظة مهمة: ممنوع تماماً استخدام هذه المجموعة لمرضى السكر من النوع الأول.

فوائد استخدام مجموعة GLP-1

• تساعد هذه الأدوية في تقليل الوزن وتنظيم السكر التراكمي.
• تقلل من المخاطر المصاحبة للسمنة والسكري، مثل أمراض القلب والشرايين.

كيفية عملها

1. سد الشهية:
   • تقفل مركز الإحساس بالجوع في المخ (satiety centre).
   • تجعل الطعام يمكث في المعدة لفترة أطول من المعتاد.
2. تحفيز إفراز الأنسولين من البنكرياس.

الجرعات والتركيزات

• تتوفر هذه الأدوية بتركيزات مختلفة.
• يتم البدء بالجرعات القليلة وتزداد تدريجياً كل شهر لتقليل حدة الأعراض الجانبية حتى يتأقلم الجسم معها.

استخدامها لتقليل الوزن دون وجود السكر

يمكن استخدامها لهذا الغرض، ولكن يفضل عدم استخدامها إلا في حالة وجود السكر. إذا كانت هناك ضرورة للاستخدام لتقليل الوزن دون وجود السكر، يجب مراعاة الشروط التالية:

1. كتلة الجسم (BMI) أكثر من 35.
2. عدم وجود مشاكل بالغدة الدرقية (الأشعة بالموجات فوق الصوتية أهم من التحاليل).
3. أن تكون الحالة في مرحلة ما قبل السكر أو وجود احتمالية الإصابة بالسكر على الأقل.
4. نزول الوزن بنسبة 5% على الأقل شهرياً، ويعتبر شرطاً أساسياً للاستمرار في استخدام هذه الأدوية.

الأعراض الجانبية المحتملة

1. آلام في المعدة، غثيان، حرقان، وحموضة.
2. مشاكل في الدورة الشهرية.
3. ظهور عقد أو ندبات في الغدة الدرقية.

موانع الاستخدام

ممنوع نهائياً:

1. حالات السكر من النوع الأول.
2. حالات العقد أو الندبات أو أورام الغدة الدرقية.
3. حالات التهاب البنكرياس السابقة.

ممنوع مؤقتاً:

1. أثناء الحمل أو في فترة التخطيط للحمل (يجب التوقف قبل التخطيط للحمل بـ 6 أشهر).
2. مشاكل الجهاز الهضمي مثل ارتجاع المريء.
3. نقص مخزون الحديد أو فيتامين دال.

الخلاصة

استخدام أدوية GLP-1 يمكن أن يكون فعالاً في تنظيم السكر وفقدان الوزن عند اتباع التعليمات والشروط المناسبة.
تأكد دائماً من استشارة الطبيب قبل البدء في استخدام هذه الأدوية.